No es inusual que algunas mujeres sanas alberguen bacterias del estreptococo del Grupo B en su recto y vagina. Estos microorganismos no suelen causar enfermedades cuando son pocos, pero cuando crecen en número y colonizan estas áreas, la infección bacteriana puede volverse grave.
Una mujer que está embarazada y tiene un resultado positivo para el estreptococo del grupo B o GBS puede transmitir la bacteria a su bebé durante el parto. El GBS afecta a uno de cada 2,000 recién nacidos en los EE. UU., Aunque no todos los bebés nacidos de madres con GBS positivo se enferman. Los médicos pueden realizar pruebas de rutina del GBS a las mujeres embarazadas durante sus visitas prenatales, incluso si este tipo de infección es poco frecuente, ya que pueden producirse resultados graves.
¿Por qué se necesita una prueba estreptocócica del grupo B?
Para la madre
Aunque es inofensivo para la mayoría de los adultos, las mujeres embarazadas pueden experimentar problemas de salud asociados con estas bacterias, que pueden causar:
- UTI o infección del tracto urinario
- Corioamnionitis (infección del líquido amniótico y placenta)
- Bacteremia (infección de la sangre)
- Sepsis (infección sanguínea severa y extendida)
Después del parto normal, el GBS también puede provocar una infección del revestimiento interno (endometrio) del útero. Para las madres que dan a luz por cesárea, el riesgo de infección de la herida aumenta.
Para el bebe
También se puede hacer una prueba prenatal para el estreptococo del grupo B para proteger al bebé de la exposición a las bacterias durante el parto normal. Aunque no todos los bebés desarrollan una infección, los bebés afectados pueden sufrir complicaciones graves inmediatamente o incluso en algún momento después del nacimiento. Estas complicaciones potencialmente mortales incluyen:
- Neumonía (infección pulmonar e inflamación)
- Meningitis (infección de las membranas que cubren el cerebro)
- Bacteriemia
- Septicemia
Las mujeres que dan positivo para el GBS generalmente reciben antibióticos durante el parto para eliminar las bacterias en sus canales de nacimiento. Sin embargo, no hay beneficio de tomar estos medicamentos antes del parto ya que las bacterias estreptocócicas pueden volver a crecer rápidamente.
Factores de riesgo y cómo reducir los riesgos
El riesgo de transmitir la bacteria a su bebé es mayor si anteriormente tuvo un bebé que se infectó con el estreptococo del grupo B después del nacimiento. Su bebé también está en peligro de contraer la infección si actualmente tiene una ITU causada por estas bacterias. Recibirá tratamiento con antibióticos durante el parto si tiene estas historias, incluso sin haber sido probado.
Para las mujeres que van a dar a luz por cesárea, los antibióticos no son necesarios si el parto no ha comenzado y la bolsa de agua sigue intacta. Sin embargo, las pruebas se realizarán porque puede haber trabajo de parto antes del procedimiento planificado.
¿Cómo se realiza una prueba de estreptococo del grupo B?
Cuando: La prueba de detección generalmente se realiza durante la visita prenatal a las 35-37 semanas, según lo recomendado por la mayoría de los expertos en salud de los CDC, AAP y ACOG. Las pruebas rápidas, que se realizan en algunos hospitales justo antes del parto, son menos sensibles y es posible que no puedan detectar la bacteria.
Cómo: Una prueba de GBS es una prueba indolora que consiste en tomar muestras de líquidos de su vagina y recto con hisopos. Estos hisopos se envían al laboratorio donde se cultivan cultivos de microorganismos. La prueba es positiva si las bacterias GBS están presentes en el cultivo después de dos o tres días. Pregúntele a su médico los resultados durante su próxima visita.
¿Qué sucede si obtuve un resultado positivo en una prueba de estreptococo del grupo B?
El resultado positivo del estreptococo del grupo B no siempre significa que usted esté infectado o que su bebé esté enfermo. Solo significa que usted está portando las bacterias en su cuerpo, y solo uno de cada 200 bebés puede desarrollar una enfermedad si la madre no recibe antibióticos.
Sin embargo, hay síntomas que indican que es más probable que tenga un bebé con GBS, como:
- Si comienza el parto o sus membranas se rompen antes de las 37 semanas.
- Si sus membranas se rompen al menos 18 horas antes del parto
- Si tiene fiebre durante el parto.
- Si desarrolla ITU de GBS durante el embarazo
- Si previamente tuvo un bebé con la enfermedad.
Su médico lo tratará con antibióticos para prevenir infecciones y proteger a su bebé. La probabilidad de dar a luz a un recién nacido con GBS es menor (uno de cada 4000) si se usan antibióticos en mujeres que obtienen un resultado positivo. Además, el tratamiento también disminuye el riesgo de desarrollar una infección uterina durante o después del parto.
Los médicos generalmente inician el tratamiento con antibióticos aproximadamente 4 horas antes del parto, pero en las mujeres que se someten a un parto rápido, comenzar el tratamiento incluso unas pocas horas antes de que salga el bebé reduce el riesgo de infección. No se preocupe por que su bebé se enferme, especialmente si es a término y no tiene síntomas, porque el riesgo no es grande.
Cómo prevenir que mi bebé contraiga la infección por estreptococo del grupo B
A las madres que dan un resultado positivo y tienen un alto riesgo de contraer una infección por GBS se les administrarán antibióticos por vía intravenosa para reducir las posibilidades de que sus bebés desarrollen la infección después del parto. Algunas mujeres son portadoras del estreptococo del grupo B, lo que significa que las bacterias viven en su tracto gastrointestinal sin causar síntomas. Pueden tener o no un resultado positivo todo el tiempo, por lo tanto, es importante evaluar a las mujeres embarazadas para detectar el GBS a las 35-37 semanas de embarazo. Los antibióticos no se administran antes del inicio del parto, ya que las bacterias pueden volver a crecer después del tratamiento.
La decisión de recibir tratamiento con antibióticos depende de usted, si tiene un bajo riesgo de tener GBS. Algunos médicos homeopáticos recomiendan tomar remedios herbales para prevenir la infección unas semanas antes del parto.
Infección por GBS de inicio temprano e infección por GBS de inicio tardío
La infección por GBS en bebés puede tener un inicio temprano o un inicio tardío.
Los signos y síntomas de inicio temprano se producen pocas horas después del parto e incluyen:
- Problemas respiratorios
- Frecuencia cardíaca inestable y presión arterial
- Problemas gastrointestinales
- Problemas de riñon
Las complicaciones comunes incluyen neumonía, meningitis y sepsis. El tratamiento para los recién nacidos con infección por GBS implica el uso de antibióticos intravenosos.
Los signos y síntomas de inicio tardío ocurren una semana o meses después del parto e incluyen Meningitis (más frecuente). La infección de inicio tardío no es común y podría deberse al parto del bebé o al contacto con alguien que está infectado. Desafortunadamente, el tratamiento con antibióticos durante el parto no puede prevenirlo. La mitad de los recién nacidos que contraen una infección por GBS de inicio tardío son entregados por los portadores de GBS, mientras que otros están infectados por mecanismos desconocidos. La prevención de la enfermedad es por lo tanto difícil.
Se está realizando una investigación sobre el desarrollo de una vacuna que pueda prevenir la infección por GBS materna y neonatal. También se están realizando más estudios sobre las pruebas y el tratamiento de la enfermedad.
Mire un video para obtener más información sobre la prueba de estreptococo del grupo B (GBS):
