La pantalla de translucidez nucal es una nueva prueba que se realiza en el primer trimestre del embarazo. Esta evaluación ecográfica no invasiva se realiza en combinación con un análisis de sangre para detectar anomalías de alto riesgo en los cromosomas. Estas anomalías pueden identificar el riesgo de síndrome de Down, trisomía-21 y trisomía 18. La translucidez nucal a través de la ecografía también puede identificar defectos congénitos en el corazón u otras áreas del feto. Sin embargo, este examen no puede identificar defectos en el tubo neural.
Esta prueba de detección en el primer trimestre se ha realizado en los Estados Unidos desde hace bastante tiempo, pero hasta ahora se ha convertido en una forma positiva de detectar anomalías en los cromosomas al inicio del embarazo. La detección temprana puede ayudar con un buen cuidado prenatal y una planificación temprana para mejorar la calidad de vida del recién nacido y la familia.
¿Qué es la prueba de detección de translucidez nucal?
Lo bueno de la prueba de detección de translucidez nucal es que es simplemente un ultrasonido y no es invasivo. La prueba utiliza ondas de ultrasonido para obtener mediciones del espacio translúcido en la parte posterior del cuello de su bebé. Hay un pliegue claro de tejido y cuando los bebés tienen anomalías cromosómicas, tiende a haber más líquido en este espacio en el primer trimestre del embarazo. El espacio nucal aparecerá más grande que el promedio de los bebés si hay una diferencia cromosómica.
Para que la prueba sea efectiva en la detección de anomalías, esta prueba debe administrarse entre las 11th y 14th Semana del embarazo. Despues de las 14th semana, el pliegue en la parte posterior del cuello ya no está claro. Realmente hay que hacerlo antes del 13th semana y 6th día. Durante la evaluación a través de ultrasonido, el técnico también busca una estructura ósea nasal ausente o presente. En este momento, le realizarán un análisis de sangre durante el primer trimestre y verificarán si hay problemas cromosómicos con una prueba conocida como prueba de detección de alfafetoproteína. En los últimos años, solo hacían el ultrasonido NT si la alfa-fetoproteína volvía anormal. Sin embargo, ahora están haciendo el ultrasonido como parte de los exámenes de rutina en el primer trimestre.
El ultrasonido de translucidez de la nuca solo comprueba las anomalías visuales del ojo y no puede diagnosticar por completo si existe una afección. Las anomalías en la ecografía generalmente serán seguidas por un muestreo de vellosidades coriónicas, también conocido como CVS y / o amniocentesis para un diagnóstico completo. Requiere un técnico de ultrasonido que tenga capacitación especial para detectar estas anomalías. Es posible que lo envíen a un hospital más grande para su exploración, ya que es una prueba altamente especializada. Sin embargo, la mayoría de los hospitales ahora pueden proporcionar la prueba de detección.
El siguiente video le puede dar más información sobre la prueba de translucidez nucal:
¿Quién debería someterme a la prueba de translucidez nucal?
Cualquier mujer que esté en su primer trimestre de embarazo puede y debe hacerse la prueba de NT. Es más importante para las mujeres embarazadas mayores de 35 años que tienen un mayor riesgo de anomalías cromosómicas. También está disponible para las mujeres que desean mantenerse alejadas de las pruebas invasivas debido al riesgo de aborto involuntario.
Este examen también se puede realizar en mujeres que han tenido un embarazo anterior o un bebé con anomalías cromosómicas. También se puede usar para las mujeres que tienen antecedentes de defectos de nacimiento o anomalías cromosómicas en su familia.
Si cree que está dentro de las categorías anteriores para la evaluación, hable con su médico. El Colegio Americano de Ginecólogos y Obstetras recomienda que el examen de translucidez nucal se realice en centros especializados con ecografistas que tengan capacitación especializada en la prueba. Su médico puede ayudarlo a ubicar un sitio de prueba y ordenar la prueba por usted.
¿Cómo se realiza la prueba de detección de la nuca?
1. Elija un tiempo adecuado
Entre los 11th y 13th Una semana de embarazo en su primer trimestre, el médico ordenará una ecografía especializada. Su feto en crecimiento debe tener un tamaño de entre 45 mm y 84 mm. Si su bebé es más pequeño o más temprano que las 11 semanas, es muy difícil ver el pliegue transparente o transparente en la parte posterior del cuello. Durante este tiempo, su médico también ordenará la prueba de sangre del primer trimestre.
Si su embarazo es posterior a las 13 semanas y 6 días, lo más probable es que el líquido del pliegue nucal se absorba en el sistema linfático de su bebé y no sea visible.
2. Tomar un ultrasonido
El ultrasonido es indoloro tanto para usted como para su bebé. El técnico colocará un poco de gel en el estómago y usará un dispositivo Doppler especial para usar ondas de sonido que crean una imagen. Si tiene sobrepeso o tiene un útero invertido, es posible que deban usar un Doppler a través de su vagina. Esto todavía es indoloro, pero puede ser un poco incómodo.
3. Mida la longitud de su bebé y el área nucal
Durante el examen, el técnico de ultrasonido mide al bebé desde la corona hasta la grupa o desde la parte superior de la cabeza hasta la base del área espinal. Una vez que se mide la longitud, se mueven al área nucal para medir qué tan ancha es. Si la sincronización es correcta, la piel en el área es blanca y el fluido aparecerá negro.
El examen de translucidez nucal es en realidad un momento muy emocionante en su embarazo. Durante el examen, podrá vislumbrar por primera vez a su bebé en crecimiento. Su técnico puede girar la pantalla para que pueda ver los brazos, las manos, los pies, la columna vertebral y posiblemente la cara de su bebé. Es posible que se observen algunos déficits en el abdomen y el cráneo en este examen, pero lo más probable es que tenga otra exploración para detectar anomalías alrededor de la semana 20 de embarazo.
Es una buena idea llevar a una persona con usted al examen, como su cónyuge, pareja o padre como persona de apoyo.
¿Qué tan precisa es la prueba de detección nucal?
El escaneo NT es en realidad bastante preciso, pero el diagnóstico más preciso se realiza con una combinación de ultrasonido y el análisis de sangre para detectar beta-HCG gratis y la proteína PAPP-A.
La exploración NT solo puede diagnosticar alrededor del 75% de los casos de síndrome de Down. Hay aproximadamente el 5% de las mujeres sometidas a exámenes de detección que dieron como resultado un "falso positivo" para el síndrome de Down o 1 de cada 20 mujeres. Esto significa que la exploración de NT solo sugiere que existe un riesgo para la afección.
Cuando la exploración se combina con los análisis de sangre libres de beta-HCG y PAPP-A, la tasa de precisión de la prueba de detección llega hasta el 90%. En el pasado, el análisis de sangre se realizaba primero y luego se realizaba una exploración si los resultados del análisis de sangre eran anormales. Recientemente, los médicos pueden simplemente ordenar que se realicen ambas pruebas juntas.
¿Qué debo hacer si estoy en alto riesgo?
Incluso si ha sido colocado en la categoría de "alto riesgo", saber que las estadísticas están a su favor. Las estadísticas de la categoría de "alto riesgo" muestran que solo 1 de cada 150 mujeres tendrá un bebé con síndrome de Down. Es decir, 149 posibilidades de que no tenga un bebé con Síndrome de Down. Incluso si lo colocan en una categoría de alto riesgo con tan poco como 1 de cada 5 posibilidades, existen cuatro posibilidades de que no tenga un bebé con síndrome de Down.
Independientemente de las estadísticas para usted, aún puede hacer que se sienta muy nervioso y emocional con respecto a su embarazo. También puede preguntar qué pasos debe seguir a continuación. Antes de que se ponga demasiado nervioso y confundido con un examen de NT positivo, sepa que la única herramienta de diagnóstico positivo es un muestreo crónico de vellosidades o una amniocentesis. Estas pruebas toman una pequeña muestra de líquido amniótico y analizan los cromosomas reales del bebé. Es posible que le resulte difícil tomar la decisión de seguir adelante con estas pruebas, ya que son invasivas.
Dado que el examen de NT se realiza en el primer trimestre del embarazo y una amniocentesis puede esperar hasta el 15th En la semana de embarazo, tiene tiempo para decidir si desea que se realicen las pruebas invasivas. La mejor manera de decidir es hacer muchas preguntas durante sus visitas al médico y hacer su investigación. Solo usted sabrá qué es lo mejor para usted y su bebé por nacer.
