Cuando los padres ven a sus hijos pequeños caminando de puntillas, primero pueden pensar que es muy lindo y luego pueden sentir un poco de preocupación. Cuando los niños caminan de puntillas de vez en cuando, generalmente no es un signo de algo más serio, sino simplemente una adaptación del desarrollo. Antes de los 3 años de edad, es completamente normal y posiblemente sea un mecanismo sobrante de cuando su hijo estaba aprendiendo a caminar. Si el caminar de puntillas continúa después de los 3 años de edad, puede ser una buena idea que el niño sea evaluado para detectar problemas de coordinación, problemas con los músculos o problemas de desarrollo. Esta pieza le dirá por qué los niños caminan de puntillas y qué hacer cuando los niños caminan de puntillas.
Niños caminando en puntillas, ¿es normal?
Cuando los bebés están en el útero, se acurrucan formando una bola con los talones apretados contra sus nalgas y dedos de los pies hacia abajo. Esto conduce a un tendón de Aquiles muy apretado que necesita un tiempo adecuado para estirarse después de nacer.
Alrededor de los 12 a 14 meses de edad, los niños pequeños comienzan a caminar. A medida que esto sucede, pueden caminar sobre la punta de los dedos de los pies y lentamente comenzar a caminar con los pies planos. Después de aproximadamente 3 a 6 meses de caminar, caminar de puntillas tiende a desaparecer. Cuando los niños pequeños alcancen la edad de 3 años, casi siempre tendrán los pies apoyados en el piso cuando estén de pie, pero todavía podrían correr o caminar con los dedos de los pies.
Los bebés que continúan caminando de puntillas después de los 2 o 3 años pueden tener una pequeña posibilidad de tener problemas de desarrollo. Este signo se ve a menudo en niños autistas y niños con parálisis cerebral. Sin embargo, usualmente hay otros signos que acompañan estos trastornos.
¿Qué causa que los niños caminen en puntillas?
Por lo general, no es motivo de preocupación y debe desaparecer dentro de los primeros 2 o 3 años. Si continúa, las causas podrían atribuirse a uno de los siguientes:
Causas | Descripciones |
|---|---|
Tendón de Aquiles corto | Algunos niños no pueden estirar completamente el tendón de Aquiles, lo que resulta en un período prolongado de niños que caminan de puntillas. Esta condición no les permitirá pararse de pie. |
Parálisis cerebral | Uno de los pocos tipos de parálisis cerebral puede afectar los pies y caminar. La parálisis cerebral espástica puede causar rigidez muscular severa. Esto puede afectar los músculos alrededor de los pies y dificultar el caminar. La hemorragia cerebral debida a un nacimiento prematuro puede causar parálisis cerebral y problemas para caminar. |
Leucomalacia periventricular | Algunos bebés prematuros pueden tener problemas para usar los músculos debido al daño nervioso en el cerebro provocado por el nacimiento prematuro. Esto puede llevar a caminar con el pie y otras dificultades con el movimiento. |
Hemiplejia espástica | Esto sucede cuando la parálisis cerebral levanta el tendón de Aquiles demasiado apretado y los niños necesitan caminar sobre los dedos de los pies porque no pueden colocar los pies planos. |
Autismo y retrasos en el lenguaje. | Cuando se camina con el dedo del pie, junto con las dificultades del habla y los retrasos sociales, esto puede ser un signo de autismo. |
Caminata idiopática del dedo del pie | Si no hay otros síntomas y su hijo puede mover la articulación del tobillo normalmente, el médico generalmente diagnosticará el pie idiopático caminando. Esto solo significa que no hay nada serio detrás del caminar del pie y no tiene explicación. |
Caminata idiopática del dedo del pie
Cualquier niño mayor de 3 años que continúe caminando de puntillas debe ser evaluado por un médico. Si se ha descartado cualquier otra afección que cause caminar con el dedo del pie, a los niños que caminan de puntillas después de los 3 años se les diagnostica "caminar con el dedo idiopático".
Los niños que sufren de pie idiopático generalmente muestran los siguientes signos:
- Caminar de puntillas de ambos pies.
- Parece que están constantemente caminando de puntillas.
- Mantenga sus rodillas cerradas y rectas al caminar.
- Párese con ambos pies planos a veces.
- Hay una historia de otros niños en la familia que caminan de puntillas.
¿Cómo puede ayudar a sus hijos con programas de ejercicio en casa?
Hacer ejercicios en casa a diario para niños con pie idiopático es muy beneficioso. Las metas de ejercicio en casa apuntan a estirar los músculos de las pantorrillas y aportar más fuerza a los músculos en la parte frontal de las piernas. Esto ayudará a que los caminantes de los pies caminen más normalmente de pies a cabeza y se mantengan de pie sobre sus pies.
Los estiramientos pueden ayudar a aflojar los músculos apretados de la pantorrilla y aumentar el rango de movimiento de los tobillos. Después de hacer los estiramientos, su hijo debe realizar ejercicios y actividades que se centren en usar los músculos estirados. Estos estiramientos y ejercicios deben realizarse durante todo el tiempo que su hijo camine de puntillas.
Dependiendo de la edad de su hijo, los ejercicios y estiramientos se adaptarán a su nivel y serán divertidos tanto para usted como para su hijo.
La siguiente tabla contiene ejercicios para niños que caminan de puntillas:
1. Ejercicios para niños menores de seis años.
Ejercicio | Descripciones |
|---|---|
Estiramiento de la pantorrilla | 1. Su hijo necesita recostarse sobre una superficie firme. 2. Mantenga la rodilla recta y doble el pie hacia arriba para apuntar hacia la rodilla. Inclínelo hacia arriba en la articulación del tobillo tanto como su hijo lo pueda tolerar sin dolor. 3. Regrese el pie del niño a la posición de reposo y repita hasta 10 veces en cada lado. |
Estiramiento del tendón de Aquiles | 1. Su hijo necesita recostarse sobre una superficie firme. 2. Doble la rodilla de su hijo y apunte suavemente el dedo del pie hacia la rodilla. 3. Mantenga esta posición suavemente durante 15 a 30 segundos o durante el tiempo que su hijo pueda tolerar sin dolor. Regrese el pie del niño a la posición de reposo y repita 10 veces. |
Sentarse para pararse | 1. Su hijo debe estar sentado en una silla pequeña para que sus pies toquen el piso. 2. Sostenga las dos piernas de su hijo debajo de las rodillas y empuje sus pies hacia el piso. Haga que su hijo se ponga de pie mientras hace esto. 3. Puede hacer que este ejercicio sea divertido agregando juegos como soplar burbujas, cantando canciones y colocando un espejo frente a la silla. |
2. Ejercicios para niños mayores de seis años.
Ejercicio | Descripción |
|---|---|
Estiramiento de la pantorrilla | 1. Coloque a su hijo de pie frente a una pared a unos dos pies de distancia. 2. Pídale que coloque sus manos en la pared al nivel de los hombros. 3. Pídales que entren en la pared con el pie derecho, manteniendo la pierna izquierda en el mismo lugar y el talón izquierdo apoyados en el piso. 4. Mantenga el estiramiento durante 10 a 15 segundos y repita con el lado opuesto. 5. Repita este estiramiento 10 veces. |
Sentadillas | 1. Haga que su hijo se ponga de pie con los pies separados al ancho de las caderas y apoyado en el piso. 2. Su hijo debe bajar con el pecho recto, pero doblar las caderas y las rodillas. 3. Vuelve a estar de pie y repite 10 veces. |
Otros ejercicios | 1. Camine solo sobre los talones manteniendo los dedos de los pies hacia arriba mientras camina. 2. Marcha en su lugar levantando las rodillas y colocando los pies planos en el piso con cada paso hacia abajo. 3. Camine sobre superficies desiguales o cuesta arriba. |
Cuándo ver a un doctor
Se convierte en una preocupación cuando los niños muestran los siguientes signos después de los 3 años de edad:
- Su hijo ha perdido habilidades motoras que podrían realizar al mismo tiempo.
- La mayoría de las caminatas se realizan de puntillas.
- Incapaz de soportar peso propio pie plano.
- Los músculos parecen rígidos y tensos.
- No puede realizar la mayoría de las funciones de motores pequeños, como abotonar y cerrar.
- Su hijo no está coordinado, tropieza y se cae y tiene un andar desequilibrado al caminar.
¿Qué puede recomendar un doctor?
1. Hacer una evaluación completa
Su pediatra deberá realizar una evaluación exhaustiva del desarrollo de las habilidades motoras y la función del cerebro de su hijo. Es muy importante detectar las condiciones que causan que los pies caminen temprano para ordenar la terapia física y otros tratamientos para evitar daños permanentes en las articulaciones y los músculos.
2. Fisioterapia
Un tendón de Aquiles corto se puede tratar con ejercicios de estiramiento y terapia física. Los terapeutas también pueden prescribir un aparato ortopédico llamado "ortesis de tobillo y pie" para mantener el pie en una posición de 90 grados en todo momento. Esto significa que su hijo usará la abrazadera 24/7 a excepción de las sesiones de terapia y el baño.
3. Fundición en serie
Los médicos también pueden lanzar las piernas en un tratamiento llamado "casting en serie". Usan moldes de diferentes tamaños y posiciones para ayudar a estirar el tendón y mejorar el rango de movimiento hasta el tobillo. Los fisioterapeutas creen que estirar el tobillo de forma activa es mejor y el lanzamiento mantiene el tobillo en su lugar. Los moldes no pueden retirarse para bañarse o realizar ejercicio.
4. cirugia
En los casos en que el tendón de Aquiles no responde a otros tratamientos, se puede realizar una cirugía para alargar el tendón.
5. Una evaluación neurológica y de desarrollo para el autismo o la parálisis cerebral
Para el autismo o la parálisis cerebral, el tratamiento debe estar dirigido a los efectos neurológicos de estas enfermedades. Para tratar adecuadamente esta afección, será necesario realizar una evaluación neurológica y del desarrollo para determinar las mejores medidas a tomar.
¿Quieres ver cómo un médico trata a los niños que caminan de puntillas? Vea el video a continuación:
Cómo evitar que los niños caminen en puntillas
Aquí hay algunas cosas que puede hacer en casa para ayudar a evitar que los niños caminen de puntillas:
Métodos | Descripciones |
|---|---|
Extensión | Los niños pequeños pueden no tener suficiente flexibilidad en los músculos de las pantorrillas, tobillos y talones. Los estiramientos pueden ayudar a aflojar y alargar los músculos y tendones en la parte inferior de la pierna y los tobillos. Haga que su hijo se acueste sobre una superficie firme y empuje los tobillos hacia arriba y sostenga durante 10 a 15 segundos. Puede hacer este mismo estiramiento, pero doble la rodilla de su hijo hacia arriba mientras sostiene el pie durante 10 a 15 segundos. Este ejercicio no debe hacerse hasta el punto de que cause dolor al niño. |
Pesas | Los pesos del tobillo pueden ayudar a evitar que su hijo camine de puntillas. Asegúrese de que estos sean pesas ajustadas correctamente hechas por un terapeuta y nunca use pesas de tamaño adulto. Esto puede ayudar a prevenir que los niños pequeños caminen de puntillas y ayudarlos a aprender a caminar con los pies planos. Después de algún tiempo de usar las pesas, los tendones pueden alargarse y su hijo tendrá la sensación de caminar con los pies planos. |
Zapatos adecuados | Los zapatos con buenas suelas resistentes y apoyo ayudarán a evitar que los niños caminen con los dedos de los pies. Asegúrese de que los zapatos tengan un buen soporte de tobillo y soporte para la parte superior del pie. Haga que sea divertido permitiendo que su hijo elija sus propios zapatos. Haga que usen zapatos en la casa durante la mayor parte del día para evitar que caminen de puntillas. Haga un juego usando los zapatos para bailar o marchar alrededor de la casa. |
Entrenamiento tactil | Aquí es donde aprender a caminar con los pies planos puede ser divertido. Haga que su hijo vaya descalzo y use diferentes cosas táctiles para ayudarlo a comprender la sensación de caminar. Pídales que permanezcan parados sobre la hierba, arena en el patio o que usen una bandeja de arroz. También puede hacer que se recuesten en el piso y usar una tabla cubierta con papel de lija o arpillera. Frote el tablero hacia arriba y hacia abajo sobre sus pies planos. Aprenderán la sensación de tener toda la sensación en todo el pie en lugar de solo en los dedos de los pies. |
