El sangrado rectal se refiere a la aparición de sangre fresca o alterada en las heces. Aunque, esta condición es menos frecuente en los niños, pero puede provocar una gran preocupación y preocupación entre los padres. El sangrado rectal en los niños puede ser evidente (es decir, visto en el papel higiénico o la tabla del inodoro después de la defecación) o puede ocultarse un poco si se mezcla con las heces. El color de la sangre puede variar de rojo brillante a marrón café o incluso negro.
En la mayoría de los casos, la aparición de sangre en las heces en los niños es benigna y localizada, lo que puede no requerir ninguna intervención médica. Pero en algunos casos, puede ser un signo de una condición patológica subyacente grave. Por lo tanto, se debe realizar una evaluación y un diagnóstico adecuados para cada caso de sangrado rectal en niños para minimizar el riesgo de complicaciones.
¿Qué causa el sangrado rectal en los niños?
Algunas causas frecuentes de sangrado rectal en niños son:
1. Fisuras anales
Las fisuras anales se refieren a roturas o nalgas en la continuidad de la mucosa anal que pueden causar dolor, malestar y aparición de sangre en las heces en los niños. Estas fisuras aparecen cuando un niño pasa una cantidad muy grande o muy grande de heces. Las heces duras estiran las paredes rectales y el revestimiento del tracto anal que puede provocar lagrimeo o la formación de fisuras. Con el paso frecuente de las heces, como en la diarrea, el revestimiento anal puede irritarse, lo que puede empeorar la condición.
Los síntomas: La picazón, la irritación y el dolor generalmente se sienten durante los movimientos intestinales.
Tratamiento: Esta condición es bastante común en los niños y puede resolverse completamente con cuidado básico. Es imperativo tener en cuenta que el ritmo de curación disminuye a medida que el niño crece; por lo tanto, se deben buscar intervenciones inmediatas. Deben seguirse tres F, que incluyen Fibra, Fitness y Fluidos. La aplicación de algunos ungüentos también puede ayudar a aliviar el dolor y las molestias asociadas con las fisuras anales.
2. Estreñimiento crónico
El paso de heces muy duras o de movimientos intestinales poco frecuentes también puede provocar sangrado rectal en niños sin fisuras anales. Es imperativo tener en cuenta que el estreñimiento de larga duración y mal administrado puede llevar a otras complicaciones como desgarro rectal, fisuras anales, hemorroides, etc.
Los síntomas: Infracciones intestinales poco frecuentes, esfuerzo en la defecación
Tratamiento: El estreñimiento crónico en niños se debe manejar con fibra, condición física y líquidos. Obtenga más información sobre cómo tratar el estreñimiento en los niños aquí.
3. Enfermedad intestinal inflamatoria
La EII es una condición crónica caracterizada por la inflamación de los intestinos. Existen dos variedades clínicas primarias de enfermedad inflamatoria intestinal; Estas son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
Los síntomas: Los síntomas clásicos son alteraciones de los movimientos intestinales, aparición de pólipos, fisuras, deficiencias nutricionales y sangre en las heces de los niños. En los casos graves de enfermedad inflamatoria intestinal, la anemia es una complicación probable debido a la pérdida excesiva de sangre con el tiempo.
Tratamiento: Hable con un pediatra para obtener más información sobre las regulaciones dietéticas y el tratamiento médico que pueden ayudar a controlar los síntomas.
4. Infecciones intestinales
Las diferentes infecciones intestinales que pueden causar sangrado rectal en los niños son bacterias (salmonela, shigella, E.Coli), virus (como el dengue) y parásitos.
Los síntomas: El dolor y los diversos grados de fiebre se reportan en la diarrea infecciosa causada por agentes bacterianos. La mayoría de los casos de diarrea viral se resuelven por sí solos.
Tratamiento: Dependiendo de la intensidad de los síntomas y del agente infeccioso involucrado, el tratamiento puede ser conservador o médico.
5. Alergias a los alimentos
Algunos niños genéticamente susceptibles son más propensos a desarrollar alergias alimentarias severas o reacciones de hipersensibilidad en respuesta a ciertos agentes dietéticos. Esto puede llevar a una respuesta inflamatoria intestinal aguda o crónica que puede presentarse como sangre en las heces en los niños.
Los síntomas: Dolor de estómago, indigestión y dolor rectal después de la defecación.
Tratamiento: Identificación y eliminación de alimentos e ingredientes alergénicos de la dieta.
6. Proteína de soja e intolerancia a la leche
Esta condición también se conoce como proctocolitis inducida por proteínas, enterocolitis inducida por la leche y síndrome de alergia a la leche. En esta condición, el bebé es inherentemente alérgico a la leche de vaca y a la proteína de soya. Si su madre ha tomado estos productos y está amamantando, el niño puede desarrollar esta intolerancia.
Los síntomas: Los síntomas característicos de la leche y la intolerancia a la proteína de soya incluyen heces con sangre junto con vómitos y diarrea.
7. Hemorroides
Es una condición caracterizada por la presencia de varices en la región rectal. Esta afección generalmente no se informa en niños muy pequeños, pero todos los casos de sangrado rectal en niños deben evaluarse para detectar hemorroides.
Los síntomas: Las hemorroides pueden causar dolor e irritación severos en la región anal durante la defecación (evacuación de las heces). Además, la irritación de las hemorroides también puede provocar un sangrado rectal (generalmente de color rojo brillante).
Tratamiento: El manejo óptimo del estreñimiento es la piedra angular en el manejo de las hemorroides, ya que el estreñimiento puede deteriorar la salud intestinal.
8. Los pólipos
El pólipo es la aparición de pequeñas excrecencias en el revestimiento rectal. Estos pólipos obstaculizan el movimiento normal de material fecal a través del intestino y pueden causar sangrado debido a la irritación del pólipo.
Los síntomas: Los pólipos pueden ser pequeños (unos pocos milímetros) de tamaño a unos pocos centímetros. Algunos pólipos son visibles, mientras que otros están ocultos y solo se aprecian durante un examen rectal.
Tratamiento: La aparición de pólipos y los síntomas asociados pueden ayudar a diferenciar un pólipo benigno de un crecimiento canceroso. Se recomienda consultar a un proveedor de atención médica para un análisis y manejo apropiado de los pólipos.
9. Problemas de sangrado
Los síntomas: Los problemas de sangrado, como el retraso en el tiempo de coagulación, hacen que un niño sea propenso a sangrar por el recto después de cada movimiento intestinal.
Tratamiento: Los problemas de sangrado o coagulación pueden identificarse a través de diferentes pruebas, como el tiempo de protrombina (PT) y el APTT (tiempo de tromboplastina parcial activada). El tratamiento depende de la gravedad de los problemas y la causa real del sangrado.
10. Obstrucción colónica
La enfermedad de Hirschsprung se caracteriza por la aparición de obstrucción colónica (debido a defectos congénitos del revestimiento intestinal).
Los síntomas: Los síntomas característicos incluyen sangrado, letargo y retrasos en el desarrollo.
Tratamiento: La identificación de la obstrucción colónica y el manejo de emergencia es altamente recomendada para prevenir consecuencias que pongan en peligro la vida.
11. Lesiones vasculares
En esta condición, aparecen pequeñas y grandes lesiones en la superficie vascular del recto. Esta condición es extremadamente difícil de diagnosticar incluso con el uso de técnicas modernas.
Las lesiones vasculares incluyen malformaciones arteriovenosas y hemangiomas. La colonoscopia generalmente se recomienda para localizar el sangrado.
12. Algunas otras causas
Algunas de las causas de sangrado rectal que se reportan con poca frecuencia incluyen
- Abuso sexual
- Síndrome urémico hemolítico
- Trombocitopenia
Cómo tratar el sangrado rectal en niños
Aunque el tratamiento específico depende de la causa real del sangrado rectal en niños; Algunos consejos útiles son:
- Ÿ Mantener el cuerpo físicamente activo.
- ŸAumentar el estado de hidratación en niños.
- ŸPrevenir el estreñimiento en los niños fomentando los alimentos ricos en fibra.
- Ÿ En caso de fisuras graves, el médico puede realizar una cirugía para cerrar el área estirada.
Cabe señalar que las enfermedades crónicas, como las enfermedades inflamatorias del intestino, requieren atención constante a largo plazo y que los profesionales de la salud deben buscar un tratamiento adecuado.
