Una de las decisiones más difíciles que debe tomar una futura madre es si continuar o no tomar sus medicamentos antidepresivos. Se deben tener en cuenta muchos factores como su propia salud, el bienestar de su bebé y el bienestar general de su familia cuando se toma esta decisión.
Lo mejor que puede hacer es abordar tanto a su psiquiatra como a su ginecólogo y hablar con ellos sobre los antidepresivos y el embarazo. Ellos pueden guiarlo mejor en cuanto a lo que debe hacer. Junto con su ayuda y después de considerar los pros y los contras de cada uno, puede tomar la decisión correcta. Obtenga más información para poder decidir si debe o no tomar antidepresivos para la ansiedad y la depresión que conlleva tener un bebé.
¿Por qué es perjudicial la depresión durante el embarazo?
Estar clínicamente deprimido puede ser perjudicial tanto para usted como para su bebé. Aumenta el riesgo de defectos de nacimiento, aborto espontáneo, parto prematuro y parto, retraso del crecimiento intrauterino y bajo peso al nacer. No solo durante el embarazo, sino también después del parto, la depresión puede ser problemática para usted y su bebé. Según muchos estudios, un niño con una madre deprimida es más probable que tenga trastornos cognitivos, problemas psicológicos y otros problemas sociales.
Si no se trata, la depresión puede ser problemática; por lo tanto, si está embarazada y clínicamente deprimida, necesita tratamiento, ya sea con medicamentos, psicoterapia o ambos. Busque la ayuda de su proveedor de atención médica y discuta su situación con él. Si lo necesita, él le dará una referencia a un psiquiatra o un consejero.
¿Son los antidepresivos seguros durante el embarazo?
Cuando se trata de antidepresivos y embarazo, no dude en consultar a su médico. Los psiquiatras y consejeros pueden guiarlo mejor con respecto a su tratamiento y pronóstico. Saben qué tipo de antidepresivos son adecuados para tomar durante el embarazo y si los necesita o no. Incluso si está considerando dejar de tomar los antidepresivos, debe hablar con su médico, ya que la suspensión repentina de los medicamentos puede causar síntomas de abstinencia y otros efectos secundarios.
En un estudio de siete años, entre 1998 y 2005, se encontró que casi una de cada veinte mujeres usaba antidepresivos antes de concebir o durante el embarazo. Si bien la seguridad de la mayoría de los antidepresivos aún está en duda, las investigaciones han demostrado que muchos antidepresivos e ISRS de la vieja generación son seguros. Los ISRS son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina que combaten la depresión al aumentar la cantidad de serotonina en el cerebro. Aunque el riesgo de defectos de nacimiento es bajo con estos medicamentos, la posibilidad aún existe.
La seguridad de diferentes antidepresivos
Para tomar una decisión sobre el uso de antidepresivos, es mejor sopesar todos los pros y los contras y conocer la compatibilidad de los antidepresivos y el embarazo. Si los beneficios superan los riesgos, siempre puede optar por los antidepresivos. Hay algunos medicamentos que se sabe que causan problemas en los bebés y que deben evitarse. Las siguientes tablas enumeran los medicamentos que se consideran seguros e inseguros para usar durante el embarazo:
Los antidepresivos se consideran seguros | |
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Antidepresivos | Descripción |
ATC (antidepresivos tricíclicos) | Estos incluyen nortriptilina (pamelor) y amitriptilina. Aunque se pensó que estaban relacionados con la malformación de las extremidades en los bebés, los estudios recientes han mostrado un riesgo menor de estos. |
Algunos ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | Como se mencionó anteriormente, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina como citalopram (celexa), sertralina (Zoloft) y fluoxetina (Prozac) se consideran seguros durante el embarazo. Los ISRS también están relacionados con problemas pulmonares en niños como PPHN o hipertensión pulmonar persistente del recién nacido, así como defectos cardíacos. La tasa de estos defectos, sin embargo, sigue siendo baja. |
Burpropion (Wellbutrin) | Aunque no es un medicamento de primera línea para el tratamiento de la depresión, este medicamento sigue siendo una opción para aquellos pacientes que no han respondido a los otros medicamentos. Se utiliza tanto para dejar de fumar como para combatir la depresión. |
Los antidepresivos deben ser evitados | |
Antidepresivos | Descripción |
Paroxetina (Paxil) | La paroxetina es un ISRS que se ha relacionado con defectos cardíacos en los bebés si se toma durante el primer trimestre del embarazo. |
Inhibidores de la monoaminooxidasa | Estos incluyen tranylcypromine (Parnate) y Phenelzine. Sus efectos secundarios, si se toman durante el embarazo, incluyen hipertensión materna y retraso del crecimiento intrauterino del bebé. |
¿Debería usted detener o cambiar el antidepresivo?
La decisión de cambiar o dejar de tomar los medicamentos depende de usted y su proveedor de atención médica. Si cree que hay demasiados riesgos, puede cambiar su antidepresivo o dejar de usarlo por completo. Pero debe tener en cuenta que, en cualquier escenario, puede haber una recaída en la depresión. Además, al cambiar de medicamento, usted está exponiendo a su bebé a más medicamentos y podrían tener una reacción adversa y causar malformaciones congénitas.
Haga su propia elección
La conclusión es que debe consultar a su médico si está deprimido y está considerando un embarazo en un futuro cercano. Su médico puede aconsejarle terapias distintas a la farmacoterapia como la psicoterapia u otras terapias para combatir su depresión.
Podría ser mejor para usted continuar tomando antidepresivos si tiene depresión severa o si existe un mayor riesgo de recaída. Pero en general, esta decisión no debe tomarse a la ligera. Debe hablar sobre la situación con su ginecólogo y su psiquiatra. Los pros y los contras de tomar antidepresivos deben considerarse cuidadosamente y la situación debe resolverse. Debe tomar una decisión informada para que ni usted ni su bebé sufran.
