Grande para la edad gestacional (LGA) significa que un bebé es más grande que otros bebés de la misma edad. Puede referirse a los recién nacidos (también conocidos como macrosomia) o bebés que todavía están en el útero. Si usted es una futura mamá o una nueva mamá, realmente debe saber cómo determinar si su bebé es grande para su edad gestacional o no. Ahora vamos a echar un vistazo más de cerca.
¿Qué significa grande para la edad gestacional?
La edad gestacional es un indicador del crecimiento y desarrollo de un feto o bebé. Un feto o un recién nacido que está más desarrollado o es más grande en tamaño de lo esperado para la edad gestacional del bebé se conoce como grande para la edad gestacional. Si un bebé no nacido se llama LGA, significa que su tamaño es superior al 90% de los bebés de la misma edad gestacional. Un recién nacido con un peso al nacer por encima del percentil 90 también cae en esta categoría.
Si desea saber si su bebé se está desarrollando en el camino correcto, debe estimar su edad de gestación y tomar medidas, como el tamaño de la cabeza, el peso y la altura; entonces necesitas comparar estas medidas con la de un niño promedio de la misma edad y género. Los bebés LGA pueden ser más vulnerables a las lesiones en el parto y corren un mayor riesgo de complicaciones como niveles bajos de azúcar en la sangre después del parto.
¿Qué causa al bebé grande para la edad gestacional?
Hay varios factores que pueden hacer que su bebé crezca para su edad gestacional, que incluyen:
1. Diabetes mal controlada
La diabetes mal controlada, en particular la diabetes gestacional y la diabetes preexistente, es la causa principal de la LGA. Y la diabetes tipo 2 preexistente es más probable que esté relacionada con la macrosomía. Los altos niveles de azúcar en la sangre materna junto con la insulina estimulan el crecimiento fetal. Por lo general, un aumento en el peso es el único síntoma que tienen los recién nacidos LGA con antecedentes de diabetes materna, pero si el recién nacido tiene complicaciones, sus mediciones serán mayores que el percentil 90.
2. Genética
La genética también tiene un papel importante, ya que las madres más pesadas y altas tienden a tener bebés LGA y los bebés con madres obesas son más propensos a ser LGA.
3. Otras causas
Hay algunos otros factores que pueden llevar a los bebés LGA, que incluyen:
- Los embarazos más allá de las 40 semanas tienen mayores posibilidades de tener bebés con LGA
- El peso de los bebés varones suele ser más pesado que el de sus contrapartes femeninas
- Multiparidad
- Anomalías congénitas
- Antibiótico durante el embarazo, como Pivampicilina, amoxicilina.
- El aumento de peso excesivo en el embarazo
- Trastornos genéticos, como el síndrome de Sotos y el síndrome de Beckwith wiedemann
¿Qué complicación puede traer la edad gestacional?
Una serie de complicaciones pueden ocurrir como resultado de grandes para la edad gestacional. Algunos de los más comunes son:
1. Policitemia en el recién nacido
La producción de glóbulos rojos puede ser alta en los recién nacidos LGA, lo que les da un aspecto rojo. La ictericia puede ocurrir debido a la mala alimentación y la alta concentración de bilirrubina como resultado de la descomposición de estos glóbulos rojos excesivos.
2. hipoglucemia
En las madres diabéticas, a medida que se corta el cordón umbilical, se detiene repentinamente el suministro excesivo de glucosa de la placenta al bebé, mientras que el páncreas del bebé continúa suministrando insulina. En este caso, los niveles de glucosa caen en la sangre y se produce hipoglucemia. Por lo general, los recién nacidos no muestran síntomas, pero pueden estar inquietos, flojos y apáticos. También pueden tener problemas para comer durante unos días después del nacimiento.
3. Problemas pulmonares
Los recién nacidos de madres diabéticas corren el riesgo de un desarrollo pulmonar deficiente, especialmente si nacen por cesárea. Los pulmones inmaduros son más propensos a desarrollarse en bebés prematuros, lo que resulta en un síndrome de dificultad respiratoria.
4. Lesiones de nacimiento
El riesgo de lesiones al nacer, como la lesión del plexo braquial o la fractura de la clavícula, es mayor en los recién nacidos en edad gestacional. Una cabeza fetal grande puede tener dificultades para pasar a través de la pelvis de la madre durante el parto vaginal, especialmente el parto de nalgas. En este caso, se recomienda la cesárea.
Cómo lidiar con grandes para la edad gestacional
Tratar con grandes para la edad gestacional puede ser complicado. Aquí hay algunos consejos que te ayudarán a descubrir qué hacer.
1. Antes de la entrega
- Evitar ganar demasiado peso y controlar los niveles de azúcar en la sangre son los objetivos principales si tiene diabetes. Puede tomar medicamentos para bajar los niveles de azúcar en la sangre. Pero pregúntele a su médico antes de tomar cualquier medicamento o vitamina prenatal.s.
- Es necesario un chequeo regular del tamaño del bebé y los latidos del corazón. Si el bebé parece ser grande, su médico recomendará la inducción del parto o una cesárea.
- Una dieta equilibrada que incluya muchas verduras, frutas y granos integrales es una parte importante de la atención prenatal.
- Las fluctuaciones en los niveles de azúcar en la sangre se pueden controlar comiendo comidas pequeñas y frecuentes.
- Deben evitarse las bebidas con alto contenido de azúcar.
- Ejercicios adecuados como caminar simple diariamente son útiles.
2. Después de la entrega
- Su bebé debe realizarse una prueba de azúcar en la sangre después del nacimiento para verificar si hay una disminución en los niveles de azúcar en sangre. Es posible que esta prueba deba realizarse varias veces.
- Se requiere una alimentación temprana y frecuente en caso de que los niveles de azúcar de los bebés sean bajos.
- La mayoría de los bebés no tienen problemas graves debido a su gran tamaño y serán enviados a casa con instrucciones generales sobre el cuidado del recién nacido.
Otras cosas sobre el bebé siendo grande para la edad gestacional
Aquí hay algunas otras cosas que debe saber sobre grandes para la edad gestacional:
1. El diagnóstico puede no ser preciso
Como no es posible medir con precisión el tamaño y el peso de un feto, por lo tanto, el diagnóstico preciso de LGA solo se puede hacer después del nacimiento. Se puede usar un ultrasonido para detectar grandes fetos en la edad gestacional, pero su índice de inexactitud es de solo un 50%.
2. La inducción debido a un bebé grande puede causar más daño
En cuanto a las complicaciones, la predicción de un bebé grande puede ser más dañina que tener un bebé grande. Eso es porque este diagnóstico es muy probable que esté mal. Además, si las mamás embarazadas creen que están llevando bebés grandes, es probable que recurran a la inducción o la cesárea. Esto puede causar sangrado, fiebre, infección o separación de la herida, etc.
3. Prevención de los grandes para la edad gestacional.
El chequeo prenatal regular juega un papel vital en el embarazo. Ayuda a determinar el tamaño del bebé y puede conducir aún más a enfermedades no detectadas como la diabetes. Puede controlar su diabetes siguiendo la atención recomendada y vigilando el peso.
